Я снова и снова возвращаюсь к теме подтяжки лица. Отчасти потому что хочется поделиться результатами многолетних наблюдений и собственной практики. Отчасти потому что вопросы о лифтинге пациенты задают с завидной регулярностью.
Недавно на консультации мы долго беседовали об эндоскопической подтяжке средней зоны лица. И я подумал, что стоит посвятить этому отдельную статью.
Что это такое?
Общаясь с пациентами, я понял одну вещь. Если о таком понятии как «лифтинг» сейчас знают и даже имеют смутное представление, то о зональных коррекциях людям практически ничего не известно.
Наше лицо стареет неравномерно. Одни части быстрее, другие – медленнее.
Средняя зона – это часть лица между воображаемыми горизонтальными линиями, проходящими на уровне бровей и ноздрей. При этом носогубные складки тоже относятся к этой зоне.
Считается, что данная область изменяется в первую очередь. Признаки старения могут появиться достаточно рано. Поэтому коррекция допустима с 35-40 лет.
Существуют различные методы коррекции. Но я хочу поговорить о наиболее подходящем – об эндоскопической подтяжке лица.
Данная манипуляция считается малоинвазивной, так как не предполагает серьезных оперативных вмешательств. Хирург делает минимальные разрезы – не более 2 см. При этом не происходит иссечения кожи.
Врач отслаивает обвисший кожный покров, смещает мышечную ткань и убирает жир. В случае необходимости перераспределяет кожу.
Операция сопровождается минимальной кровопотерей. Благодаря работе в определенных слоях, минимизируется количество синяков и отеков. Период восстановления становится значительно короче.
Операция длится от полутора до трех часов. В зависимости от сложности может проходить как под местной анестезией, так и под общим наркозом.
Показания к процедуре
Возрастные изменения в средней зоне лица проявляются рано. И являются наиболее заметными. Поэтому, как я уже говорил выше, нормальным считается пластика в возрасте 35-40 лет.
Показанием к эндоскопической подтяжке являются:
- Резкая граница между щекой и нижним веком (слезная борозда).
- Большая высота нижнего века.
- Рельефное образование ниже слезной борозды, сформированное нависанием кожи (скуловой мешок).
- Нависание кожи щек сбоку от носа (выраженная носогубная складка).
- Снижение тонуса лицевых мышц.
- Образование мешков под глазами.
- Опущение уголков глаз, губ.
Можно отнести сюда и глубокие морщины.
Противопоказания
Список противопоказаний для малоинвазивных манипуляций вполне стандартен. И в случае подтяжки лица мало отличается от других.
- Беременность и лактация
- Заболевания щитовидной железы
- Травмы лица
- Плохая свертываемость крови
- Заболевая сердца и сосудов
- Сахарный диабет
- Проблемы в работе печени и почек
- Онкология
- Инфекции и воспалительные процессы.
Не проводится данная манипуляция и при ярко выраженных возрастных изменениях и низком тургоре кожи, характерном для людей в возрасте 50-60 лет.
Как проходит операция?
До операции пациента ждет консультация с выбранным пластическим хирургом, осмотр специалистов и список анализов.
Если состояние пациента позволяет делать подтяжку, он продолжает подготовку к процедуре, четко соблюдая рекомендации врача.
Существует два основных метода коррекции средней зоны лица.
1. Чек-лифтинг
Это вертикальная подтяжка лица. Манипуляция делается под общим наркозом в течение 40-90 минут.
Часто комбинируется с пластикой нижнего века.
Что происходит?
Врач делает разрез по краю нижнего века в естественной складке. Затем он подтягивает и укрепляет мышечные волокна.
Кожу хирург отслаивает и перераспределяет.
В завершении кожу и мышцы фиксируют в нужном положении специальными тонкими пластинами – эндотинами. Они исчезнут в течение года, оставив вместо себя новую соединительную ткань.
2. Двусторонний лифтинг
В данном случае разрезов будет больше. И располагаться они будут иначе.
Область от висков до середины счет корректируется через разрезы в волосистой части головы. Делаются они выше уха.
Морщины вокруг рта и носогубные складки удаляются через разрезы в слизистой рта.
Процедура выполняется под общим наркозом.
Кроме того, единовременная подтяжка с двух сторон невозможна. Манипуляции совершаются в два этапа. Связано это с особенностями физиологии человека.
Реабилитация
Хотя процедура малоинвазивна, в течение двух недель у пациента наблюдаются отеки, гематомы и серомы. Это считается нормой и не является поводом для беспокойства.
Полностью следы вмешательства исчезают через 3-4 недели.
В первые сутки после операции рекомендуется соблюдать постельный режим. Обязательно ношение компрессионных чулок.
На лице остается повязка, которую снимают примерно через 4-5 дней после подтяжки.
Швы снимают спустя 7-10 дней.
После процедуры следует воздержаться от физических нагрузок. Не посещать бассейны, солярии и бани.
Естественно, следует воздержаться и от алкоголя и сигарет.
И следовать рекомендациям врача. В противном случае могут возникнуть осложнения. Или результат окажется не таким, как вам хотелось.
