Ринопластика

пластика носа
Ринопластика в клинке доктора Росс
КОГДА МОЖНО ОБСУДИТЬ РИНОПЛАСТИКУ
КОГДА С РИНОПЛАСТИКОЙ НЕ СТОИТ СПЕШИТЬ

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ

ПЕРЕД РИНОПЛАСТИКОЙ?

Если вы читаете этот текст, то ваш интерес к ринопластике не праздный. Вероятно, вы уже хорошо знакомы с этой темой и основная задача определиться с хирургом. Может быть, вам рекомендовали д-ра Росс и вы изучаете его возможности в пластике носа. В любом случае, постараюсь быть вам полезен и обратить внимание на те аспекты ринопластики, которые я лично считаю важными. Это информация, которой я делюсь на консультациях. При желании познакомиться поближе, услышать и увидеть больше, то это можно сделать и дистанционно, и при личном общении.

Начнем с того, что любой разговор про пластику носа начинается, отнюдь, не с того, что пациент хочет, а с того, какие особенности имеет нос пришедшего человека. Очень полезно увидеть эти особенности на фотографии со стороны или на рисунке. Тогда пациент лучше понимает о чем идет речь. Многие очень хорошо это понимают и со слов. Они так давно шли к решению об операции, что знают все особенности своего носа.

Ринопластика в клинке доктора РоссИ так. Главных особенностей носа пять.

1. Это горбинка на носу
2. Это опущение кончика носа
3. Это расширение кончика носа книзу
4. Это большая и малая проекция кончика носа
5. Это дыхание

Есть еще ряд особенностей, которые важно учитывать, но это уже больше удел врача хирурга. Это:

🔺 толщина кожи носа
🔺 свойства этой кожи (пористая, жирная, тонкая)
🔺 общие пропорции носа и лица (огромный или маленький нос)
🔺 общая длина носа
🔺 размер основания носа и форма крыльев
🔺 толщина и ширина крыльев носа

Так как все носы исходно разные, то ориентироваться на принесенную пациентом фотографию, какой-нибудь модели достаточно сложно. И важно понять, что из большого носа невозможно сделать маленький, а у толстокожего пациента не следует ожидать существенных изменений формы. Что, действительно, можно обсуждать, так это в каких пределах возможны желательные изменения у конкретного человека.
Ринопластика в клинке доктора РоссУ большинства это выглядит так:
🔺 удаление горбинки носа
🔺 сужение спинки носа
🔺 сужение и подъем кончика носа
🔺 формирование правильной формы и симметрии кончика носа
🔺 ну и, конечно, все манипуляции, необходимые для профилактики ухудшения дыхания.

Или исправление уже имеющихся проблем внутреннего носа: перегородки и носовых раковин.
Особая форма носа (низкая спинка, длинный кончик носа, кривизна и асимметрия, этнические носы, следы предыдущих операций и травм и т.п.) наблюдается реже и является предметом отдельного разговора.

Ринопластика в клинке доктора РоссКогда эти задачи хорошо поняты и приняты пациентом, то дальше следует чисто техническое исполнение. На каждую задачу есть свой хирургический метод. Врачи ринопласты ими владеют в совершенстве. Главная цель пациента – это понять в каких пределах выполнимы изменения у него. Но даже, если эти изменения выполнимы не на 100%, то все равно, это будет огромный шаг в сторону эстетической нормы, совершенства и удовлетворения результатом.

Что нужно знать про саму операцию ринопластики?

Ринопластика в клинке доктора РоссЯ думаю, что из технических аспектов надо знать, что кожа носа является неким чехлом для внутреннего скелета. Что она только отражает его строение. Что она не всегда может сократиться до нужных размеров и, что невозможно лишнюю кожу удалить. Внутри нос, в основном, построен из хрящей, которые и нуждаются в изменениях. Кости спинки носа без труда могут быть уменьшены, чтобы убрать горбинку и сближены, чтобы сузить спинку. Особой разницы между открытой и закрытой ринопластикой нет. Ринопластика в клинке доктора РоссВ моей практике большинство первичных ринопластик выполняется закрытым способом, а повторные и сложные носы – открытым. Небольшой рубец на колумелле никогда не представляет проблемы и не нуждается в лечении.Операция не сопровождается кровопотерей, занимает не более 2-х часов и всегда заканчивается наложением лангеты на спинку. Болей после операции не бывает.

Функциональная часть носа: перегородка и носовые раковины очень часто оперируются совместно с эстетическими задачами. Это необходимо для решения текущих проблем дыхания или для профилактики нарушения дыхания в будущем.

Ринопластика в клинке доктора РоссУ ринологов принято заканчивать операцию на носу «заталкиванием» в ноздри марлевых тампонов на несколько дней, что мы не делаем последние 15 лет. Силиконовые трубочки – сплинты, которые мы оставляем, позволяют дышать и безболезненно удаляются на следующее утро.

Лангета на спинку носа после ринопластикиЛангета на спинку носа может быть из гипса, пластика и металла. Мы используем короткую металлическую пластину, которую снимаем на 5-й день после операции.

Благодаря точной работе и профилактике кровотечений, синяки под глазами вы видим нечасто. А отеки лица у наших пациентов весьма умеренные.

Пациент уходит домой на утро следующего дня. В каком-то особом лечении он не нуждается. Но всегда может созвониться по интересующим его вопросам или вернуться в клинику.

коррекции после ринопластикиНе секрет, что бывают и коррекции после пластики носа. Самый ранний срок для обсуждения коррекции – это 2-3 месяца после исходной операции. Всегда коррекция – это небольшое вмешательство для решения узкой задачи. Она легко переносится и проводится бесплатно.

Частые вопросы

Почему вы выкладываете не все результаты операций на сайт?
— Да, действительно, на сайте лишь отдельные примеры нашей работы. Это касается фотографий, где обязательно сфотографировано лицо пациента. Они выложены для понимания решаемых в том или ином случае задач. Те пациенты, которые представлены на сайте оперировались давно и дали свое согласие на размещение фотографий. В отношении всех остальных пациентов существует обязательство не афишировать личную информацию и не публиковать фотографии на сайте. Наши пациенты могут быть уверены, что конфиденциальность будет сохранена.
Месяц назад сделала ринопластику у другого хирурга. Результатом недовольна. Хочу вернуть нос, как был.
— Сравнительно частая ситуация. Ответ следующий. Во-первых, нужно подождать несколько месяцев. К полугоду после ринопластики ткани восстанавливаются и можно обсудить коррекцию, если она будет необходима. Во-вторых, невозможно вернуть форму носа в исходное состояние. Можно лишь попытаться исправить недостатки предыдущей операции. У большинства пациентов это удается сделать и они остаются довольны результатом.
Сделала ринопластику год назад. С тех пор нос постоянно заложен и текут сопли. Что делать?
— К счастью, редкая, но повторяющаяся регулярно ситуация. Это связано с недооценкой внутреннего строения носа во время ринопластики. Вероятно, не исправлено искривление перегородки носа и остались увеличенными носовые раковины. В любом случае это требует повторной операции, но уже внутри носовой полости. Нужно сделать компьютерную томографию в двух проекциях и обсудить план лечения на очной консультации.
Вы делаете компьютерное моделирование носа перед операцией?

— Да, делаем. Надо понимать, что моделирование это не результат операции, а картинка на которой лишь удалены все недостатки формы носа. Результат операции может отличаться от моделирования. Моделирование помогает понять пациенту, а часто и мне, что и в каких пределах необходимо делать во время ринопластики.

Вы говорите, что после ринопластики ничего не болит. Подруга страдала от боли в носу, правда, делала нос не у вас.

— Отсутствие боли после ринопластики легко объяснить действием местной анестезии. Местный анестетик действует около 8 часов, что абсолютно перекрывает болевой синдром после травмы (операции). В дальнейшем лангета на носу делает нос неподвижным, что тоже исключает боль. Мне трудно прокомментировать случай с вашей подругой. У наших пациентов такого не бывает.

Ринопластика у доктора Росс

ПОДГОТОВКА К СПЕЙСЛИФТИНГУ

ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ

Главная подготовка к операции – это принятие решения, которое базируется на желании, возможности и наличие времени на восстановление. Все остальное простые технические задачи. Когда вы решились на пластику носа, то звонок администратору позволит вам запланировать день операции, а визит в любую лабораторию – сдать анализы. Как правило, этого вполне достаточно. Следующее ваше действие – это прибытие в клинику в назначенное время.

ХОД ОПЕРАЦИИ ПО СПЕЙСЛИФТИНГУ

В ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ

Накануне операции мой секретарь связывается с пациентом и просит выполнить простые, но важные рекомендации. А именно:
- хорошо выспаться (если беспокойство велико, можно принять успокаивающие или снотворные средства
- принять утром душ, не наносить на кожу лица крем и косметику, оставить драгоценности дома
- при желании, взять с собой личный халат или удобную домашнюю одежду
- не принимать твердую пищу за 6 часов и не пить жидкости за 4 часа до операции
- приехать в клинику в назначенное время и с хорошим настроением

ВРЕМЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Ринопластика у д-ра Росс

Обычно

КОЛИЧЕСТВО ОПЕРАЦИЙ ПО РИНОПЛАСТИКЕ

0
Всего операций
0
Операций в 2020 году
0
Операций с начала 2021 года
0
Пациентов на очереди

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У ВАС В НОСУ НЕ БУДЕТ ВАТНЫХ ТУРУНД.

А будут пластиковые сплинты. Это значит, что вы сможете самостоятельно дышать после ринопластики и убрать их на следующий день. Благодаря адаптивной анестезии вы легко придете в себя. Небольшая опухоль на лице исчезнет через 5 дней после операции.

Дорогой Андрей Владимирович! Огромное спасибо Вам за мой новый носик. Смотрю на него и не нарадуюсь. У Вас действительно ЗОЛОТЫЕ руки! Отдельное спасибо всей Вашей команде за заботу и помощь. Вы лучший.

Валерия, Москва

Результаты операций

до/после
Previous slide
Next slide